Las adiposidades localizadas durante años fueron consideradas como una consecuencia del aumento de peso general o de la obesidad. Con estudios metabólicos y endocrinológicos mas profundos quedó claramente establecido que la adiposidad localizada, responde a mecanismos y causas distintas, que la de la obesidad general, pudiéndose definir como una situación totalmente independiente, que a veces puede o no acompañar al sobrepeso.
Es probable que algunos malos resultados obtenidos en el tratamiento de esta problemática se deban al mal diagnóstico del origen y a las causas del trastorno.
Es muy importante tener en cuenta la forma corporal que cada persona tiene preestablecida, por herencia o genética, factores hormonales, metabólicos, circulatorios, etc; y fundamentalmente factores predisponentes.
La ubicación preponderante de estas adiposidades en la mujer es en la cara externa de las piernas, también llamada en pantalón de montar; en abdomen, en los flancos o costados del abdomen superior, y a nivel de cara interna de las rodillas, entre otras.
Muchas veces junto con la adiposidad se puede sumar la celulitis y también trastornos circulatorios, lo que implicaría una terapéutica distinta y complementaria.
Existen varias técnicas para evaluar el grado de obesidad en el adulto, citaremos las más útiles, y a la vez sencillas, que se utilizan en la práctica diaria.
a) Índice de masa corporal (IMC). También denominado índice de Quételet. Actualmente es el método más universal para valorar la obesidad.
b) Impedanciometría. Mediante la medición de la resistencia de la piel y con un sofisticado sistema de cálculo se puede obtener el valor de los tres compartimientos que forman el cuerpo humano: compartimiento de agua, masa magra y grasa.
c) Pliegues cutáneos
Hay diversos factores implicados en la génesis de la obesidad tales como el genético, ambiental y el sedentarismo, y otros menos importantes cuantitativamente como son los producidos por medicamentos o por distintas enfermedades.
a) Factor genético. Con los conocimientos actuales es muy difícil poner en duda que algunas obesidades son genéticas, aunque parece que este factor aislado no es suficiente para que aumente la reserva grasa, si no se añaden otros.
b) Factor ambiental. Todavía permanecen en nuestra memoria colectiva las asociaciones delgadez-enfermedad, obesidad-salud, delgadez-pobreza y obesidad-riqueza. En nuestro medio estas asociaciones se han visto reforzadas por dos acontecimientos, la eclosión de la tuberculosis (TBC) y las guerras civiles. En la época en la que no existía un tratamiento adecuado para la TBC se recomendaban reposo y sobrealimentación, creándose una falsa relación entre obeso y curación, y delgadez y muerte. Esta memoria histórica transmitida de padres a hijos ha creado una tendencia a sobrealimentar a los niños, lo que puede dar como resultado un aumento de la obesidad en edades infantiles que posteriormente se transforman en obesidades adultas.
El aprendizaje de los hábitos dietéticos en la edad infantil es muy importante, ya que condiciona los hábitos del adulto. Los binomios expuestos al principio están cambiando lentamente, pero todavía un bebé "gordito" equivale a hermoso. De forma más rápida está cambiando la asociación peso-dinero, ya que en la actualidad la delgadez se relaciona con el éxito social hasta tal punto que a veces se producen distorsiones importantes en la esfera psíquica, que provocan enfermedades como la anorexia nerviosa.
Actualmente en las sociedades industrializadas la población suele seguir una dieta rica en grasas y con un aporte de kilocalorías superior a sus necesidades.
c) Sedentarismo.
d) Enfermedades. El ovario poliquístico, el hipotiroidismo, el hipogonadismo, la acromegalia o la bulimia suelen cursar con obesidad, aunque este grupo de enfermedades afecta a un porcentaje muy bajo del total de obesos.
e) Medicamentos. Los glucocorticoides, los antidepresivos tricíclicos y los estrógenos (anticonceptivos) son los fármacos más directamente relacionados con el aumento de peso.
Queda claro entonces que al momento de decidir el tratamiento de la adiposidad localizada es conveniente hacer un riguroso diagnóstico, con criterio médico y no cosmético. Para obtener buenos resultados, se deben distinguir en principio dos grandes grupos de pacientes los que tienen adiposidad localizada + sobrepeso y/u obesidad, de los que solamente presentan adiposidad.
Es necesario comprender que si se realiza una correcta evaluación de cada caso en particular, se logra elegir criteriosamente una conducta terapéutica, la misma debiera ser efectuada por profesionales idóneos y tener presente, que la magia en medicina no existe, y que se necesita contar con tiempo, perseverancia y esfuerzos por alcanzar las metas propuestas.
Por este motivo cuando un paciente nos consulta con esta problemática, realizamos un diagnostico de la causa para lograr abordarlo adecuadamente. Le sugerimos realizar tratamientos que se complementan entre si, por un lado abordar al paciente con un tratamiento homeopático para equilibrar su energía vital así obtener su voluntad y disposición para realizar una dieta y actividad física, disminuir la ansiedad y tratar al paciente en su totalidad, comprendiendo que es realmente lo que lo está haciendo sufrir y de esta manera aumentar su masa corporal. .
Al mismo tiempo ofrecemos complementar con un tratamiento estético, que va adecuarse a la problemática del paciente, ya sea para el tratamiento de la adiposidad localizada, la celulitis o la flaccidez de los tejidos.
Contamos con variada aparatología y tratamientos para mejorar estas situaciones tales como la ultracavitacion, que reduce la adiposidad localizada diluyendo las grasas de los tejidos; la radiofrecuencia corporal que al regenerar el colágeno permite dar tensión a la piel y reducir de esta manera la flaccidez; la mesoterapia, que a partir de la utilización de sustancias en dosis mínimas que se pueden aplicar en diversas zonas del cuerpo se logra reducir la adiposidad y mejorar las características del tejido; electrodos, que permiten reducir la celulitis y tonificar los músculos que se trabajan; y también asesoramos sobre la aplicación de cremas liporreductoras.
Hemos visto que la implementación del tratamiento homeopático adicionado al estético nos posibilito, en estos últimos años de trabajo en conjunto, resultados muy alentadores en todos nuestros pacientes.
Hasta la proxima!
Dr. Gerardo Morriello
Homeópata de la Escuela Médica Homeopática
Argentina (EMHA)
Dra. M. Florencia Morriello
Médcica Homeópata Unicista.
